العلاج الإشعاعي داخل الصفاق مع فرط الحرارة HIPEC
دعامات
أثناء العلاج الكيميائي عالي الحرارة داخل الصفاق (HIPEC)، تُسخّن جلسات العلاج الكيميائي إلى ما بين 41 و43 درجة مئوية (106 إلى 109 درجة فهرنهايت). أما جراحة استئصال الخلايا السرطانية (CRS) فهي إجراء يقوم فيه الجراحون بإزالة جميع الأورام السرطانية الظاهرة من الصفاق السليم. تُقدّم مايو كلينك برامج تعليمية حول الفحوصات والوظائف للمساعدة في إنهاء المرض، والكشف عنه، وإزالته، أو اتخاذ الإجراءات اللازمة. مع تحسّن حالتك، ستتمكن تدريجيًا من ممارسة المزيد من الأنشطة البدنية لفترات أطول. من المحتمل أن يكون لديك ماء للشرب في وقت الجراحة.
الرعاية المناسبة والمساعدة المالية للأعمال الخيرية
العلاج الإشعاعي داخل الصفاق عالي الحرارة (HIPEC) في مركز مايو الطبي. لكن فوائده تتراجع في حال كان السرطان منتشراً أو إذا تعذر استئصاله بالكامل. على الرغم من أن HIPEC إجراء أساسي ينطوي على مخاطر، رمز المكافأة Booi فقد أظهرت الأبحاث أنه قد يحقق نتائج إيجابية ملموسة لبعض المرضى. يتم ذلك باستخدام فحوصات تصويرية، مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)، أو عمليات جراحية طفيفة التوغل لفهم تجويف البطن بشكل أفضل. علاوة على ذلك، قد يمنع عودة السرطان أو يوفر فرصة أفضل للمرضى.
العمليات الداخلية
يُتيح هذا النهج العلاجي الوصول إلى أعلى مستويات التركيز في مواقع الإصابة بالمرض، وقد يُقلل من الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الكيميائي الجهازي نتيجةً لانخفاض امتصاص الدواء في مجرى الدم. كما يُمكن لهذا النهج، المعروف أيضًا بإجراءات HIPEC، أن يُقلل من خطر عودة المرض، ويزيد من معدلات البقاء على قيد الحياة، بل ويُوفر وسيلةً محتملةً لعلاج بعض المرضى. بعد العملية، يتم تعريض تجويف الأمعاء المُستأصل للعلاج الإشعاعي الحراري لاستهداف الأنسجة السرطانية المتبقية.
احصل على برنامج Mayo Infirmary
- من المحتمل أن توفر المياه بشكل واضح في ذلك اليوم من خلال الإجراءات.
- عندما تكون عملية HIPEC عملية رئيسية تنطوي على مخاطر، تُظهر الدراسات أنها قد توفر فرصة نجاح مهمة لشخص معين.
- إذا انتشرت أعراض المرض إلى أعضاء بعيدة أو لم يكن الأشخاص في وضع يسمح لهم بتحمل الوظائف، فقد لا يكون العلاج الكيميائي الحراري داخل الصفاق (HIPEC) مطلوبًا.
- من المهم جداً إجراء جميع الفحوصات اللازمة بعد إجراءات العلاج الكيميائي الحراري داخل الصفاق (HIPEC) مباشرة، حيث يساعد ذلك فريق الرعاية الصحية على اكتشاف أي علامات لعودة السرطان في وقت مبكر جداً.
- تعتمد نتائج جراحة العلاج الكيميائي داخل الصفاق بالحرارة العالية، والمعروفة أيضًا باسم جراحة HIPEC، على عدة نقاط.
مباشرةً بعد الخضوع لهذه التقنيات، من المرجح أن تبقى في منشأة رعاية صحية لعدة أسابيع، أو ربما لفترة أطول. رتب مع شخص ما لرعاية شؤونك العائلية والمهنية. ستحتاج على الأقل إلى فترة نقاهة طبية بعد إجراءات العلاج الكيميائي الحراري داخل الصفاق (HIPEC)، وذلك حسب طبيعة عملك. بينما يعتمد العلاج الكيميائي التقليدي على توزيع الأدوية من الجسم عبر مجرى الدم، فإن العلاج الكيميائي الحراري داخل الصفاق (HIPEC) هو أسلوب أكثر دقة وتوجيهًا.
- ثم يكتمل الاستمتاع بالتصوير، مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الكلاب، أو الإجراءات طفيفة التوغل لاستكشاف تجويف البطن.
- عادةً ما يقوم فريق الرعاية الطبية بفحصك عن كثب بعد إجراءاتك الطبية.
- يمكنك قضاء بضعة أيام على الأقل خارج المستشفى بعد إجراء عملية HIPEC، وذلك حسب دورك.
- على الرغم من ذلك، فإن الفوائد الهائلة تكون في الواقع أقل إذا كان السرطان شائعًا أو إذا لم يكن من الممكن القضاء عليه تمامًا.
- كما أنه سيمنع عودة الأورام الخبيثة، وإلا فإنه سيوفر سبيلاً لكثير من الناس.
في مايو كلينك
بعد العمليات الجراحية، عادةً ما يُشجَّع المرضى على ممارسة نشاط بدني خفيف، كالمشي. إلى جانب اتباع نظام غذائي صحي، قد يوصي فريق الرعاية الصحية بتناول مكملات غذائية لضمان حصولك على جميع العناصر الغذائية التي تحتاجها. لتحديد ما إذا كان العلاج الكيميائي الحراري داخل الصفاق (HIPEC) مناسبًا لحالتك، يُقيِّم الأطباء أولًا مدى انتشار السرطان. إذا انتشر الورم الخبيث إلى مناطق بعيدة أو لم يكن المريض قادرًا على تحمل العمليات الجراحية، فمن غير المرجح أن يكون العلاج الكيميائي الحراري داخل الصفاق ضروريًا. غالبًا ما يُجرى هذا العلاج بالتزامن مع عمليات استئصال الورم الخلوي، والمعروفة أيضًا باسم CRS. قد تصل مدة العلاج إلى ثلاثة أضعاف المدة المعتادة للسيطرة على خطر الإصابة بالسرطان على المدى الطويل.
التحديات المرتبطة بالإجراءات
إن الجمع بين العلاج الكيميائي عالي الحرارة داخل الصفاق (HIPEC) والعلاج الكيميائي الجراحي (CRS) قد يزيد من معدل البقاء على قيد الحياة للعديد من أنواع السرطان. علاوة على ذلك، يمكن استخدامه لعلاج الأورام التي تنتقل من الصفاق. لهذا السبب، يمكن وصف HIPEC بأنه "علاج إشعاعي" أو "حمام إشعاعي رائع". تساعد درجات الحرارة المنخفضة للعلاج الكيميائي على اختراقه لأنسجة الجسم، مما يعزز فعالية الدواء الجديد.
يتابع الفريق الطبي حالتك مباشرةً بعد الإجراء. من الضروري حضور جميع مواعيد المتابعة بعد عمليات العلاج الكيميائي الحراري داخل الصفاق (HIPEC)، لأن ذلك يساعد فريق الرعاية على اكتشاف أي علامات لعودة المرض مبكرًا. يعتمد ذلك على نوع الورم الخبيث، ومدة انتشاره، وكمية السرطان التي تمت إزالتها، بالإضافة إلى حالتك الصحية العامة. وتعتمد نتائج العلاج الإشعاعي الحراري داخل الصفاق، المعروف أيضًا بجراحة HIPEC، على عدة عوامل.
يتطلب الخضوع لإجراءات العلاج الكيميائي داخل الصفاق مع فرط الحرارة، والمعروفة اختصارًا بـ HIPEC، عدة خطوات. يُوصى عادةً بإجراء HIPEC للمرضى الذين لم تنتشر أورامهم الخبيثة إلى الصفاق. ويُستخدم HIPEC بشكل شائع في حالات السرطان التي انتشرت إلى الغشاء البريتوني، وهو الغشاء المبطن لتجويف البطن.